El Carcinoma Basocelular es el cáncer de
piel más usual
El
Carcinoma Basocelular es el cáncer de piel más usual. Uno de cada tres cánceres
corresponde a este tipo. Como su nombre indica, surge de las células basales
que se encuentran en la capa superior de la piel.
¿Quién puede contraer la enfermedad?
Cualquier
persona con antecedentes de exposición solar. Las personas que tienen mayor
riesgo son:
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Personas de piel
blanca, cabello rubio o rojizo y ojos azules, verdes o grises. Las personas
mayores, aunque paulatinamente va disminuyendo la incidencia por edad. Esta
enfermedad no suele afectar a niños.
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Los dermatólogos
inciden en que cada vez más personas de entre 20 a 30 años son tratadas por
este cáncer de piel.
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Los hombres presentan
mayor casuís
tica que las mujeres, aunque estas la padecen antes.
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Como causa principal
está la sobreexposición solar. Por lo tanto las zonas de origen son aquellas
partes más expuestas del cuerpo: orejas, espalda, cuello, hombros…
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En casos aislados el
contacto con el arsénico, la exposición a radiaciones, lesiones abiertas que no
cicatrizan, enfermedades crónicas inflamatorias de la piel, y las quemaduras,
cicatrices, infecciones e inclusive tatuajes, son factores que contribuyen a
contraer esta enfermedad.
¿Es grave? y ¿cuál es su probabilidad de reincidencia?
Cuando
son extirpados oportunamente, no. Sin embargo, cuanto más haya crecido el
tumor, más extenso será el tratamiento. Aunque este cáncer de piel rara vez se
expande hacia los órganos vitales, en ocasiones puede dañar el tejido de
alrededor. Cuando se extrae un pequeño cáncer cutáneo, la cicatriz es por lo
general estéticamente aceptable. Si el tumor es muy grande, se puede utilizar
un injerto de piel para una mejor cicatrización.
Respecto
al riesgo de reincidencia, las personas que han padecido este cáncer tienen mayor
riesgo, tanto de nuevas apariciones en la misma zona, como en otras diferentes.
Por lo tanto, las visitas regulares al dermatólogo son necesarias para un total
control.
Atención a los signos identificativos del Carcinoma Basocelular
Una
lesión o úlcera abierta persistente que no cicatriza es un signo frecuente de
un carcinoma basocelular incipiente.
Una
mancha rojiza o zona irritada, que aparece frecuentemente en la cara, el pecho,
hombros, brazos o piernas.
Una
protuberancia brillante o nódulo, perlado o translúcido, generalmente de color
rosa, rojo o blanco. Si la piel es oscura puede confundirse con un lunar.
Un
bulto rosado con un borde redondeado, ligeramente elevado y una hendidura con
costra en el centro.
A
simple vista parece una cicatriz de color blanco, amarillo o ceroso. Este signo
puede indicar la presencia de un carcinoma basocelular invasivo.
¿Es fácil de eliminar?
Existen
muchos tipos de tratamientos, dependiendo de su estadio, extensión y genética
particular. Entre ellos se encuentran:
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Cirugía micrográfica de Mohs: Usando anestesia local, el médico quita el tumor
junto con una capa muy delgada de tejido circundante. La capa se comprueba
inmediata y minuciosamente bajo microscopio hasta quedar libre de células
cancerígenas.
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Escisión Quirúrgica:
Mediante anestesia local el cirujano utiliza un bisturí para extraer el tumor
entero junto con un borde adicional de piel sana a su alrededor, como margen de
seguridad. Luego, la zona se cierra con puntos y se envía el tejido extraído al
laboratorio para su examen microscópico a fin de verificar que se hayan
eliminado todas las células malignas.
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Radiación:
Consiste en la aplicación de rayos X al tumor y no requiere anestesia. La
destrucción total generalmente requiere de varias sesiones por semana, durante
varias semanas. La radiación se utiliza para los tumores que son difíciles de
tratar quirúrgicamente y para pacientes de edad avanzada u otras personas cuyo
estado de salud es delicado.
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Criocirugía: Es la
eliminación por congelamiento con nitrógeno líquido, sin necesidad de cortes o
anestesia. El procedimiento se puede repetir durante la misma jornada para
garantizar la destrucción total de las células malignas. Se utiliza en
pacientes con riesgo de hemorragias o de deficiente cicatrización.
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Terapia fotodinámica (TFD): De gran utilidad cuando los pacientes tienen
múltiples carcinomas basocelulares (CBC) o de gran tamaño. Se aplica ácido
5-aminolevulínico tópico (5-ALA) sobre las lesiones. Al día siguiente, el
paciente regresa para que las áreas tratadas sean expuestas a una luz intensa y
así activar el 5-ALA. Este tratamiento destruye selectivamente los carcinomas
basocelulares y causa un mínimo daño a la piel sana colindante con la
lesionada.
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Cirugía Láser: Se
utiliza un láser de dióxido de carbono o Erbio-Yag. Este tratamiento permite un
buen control sobre la profundidad de tejido, eliminando las diferentes capas de
la piel. Es válido para algunos casos como terapia secundaria cuando otras
técnicas no han tenido éxito
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